Strona główna Aktualności Medyczna marihuana – dawkowanie kannabinoidów według Mayo Clinic
dawkowanie kannabinoidów

Medyczna marihuana – dawkowanie kannabinoidów według Mayo Clinic

Nauka o konopiach indyjskich systematycznie rozwija się. Lekarze, eksperci i pacjenci wymieniają się informacjami na temat szczegółów dawkowania. Merytorycznie i naukowo temat podjęła klinika Mayo Clinic.

dawkowanie kannabinoidówNa swojej stronie klinika (będąca organizacją non-profit) udostępniła szczegóły leczenia kannabinoidami jakie było przeprowadzane w przypadku pacjentów z różnymi chorobami. Podano dawki jakie zastosowano, aby leczyć lub redukować objawy schorzeń takich jak: 

  • Stwardnienie zanikowe boczne;
  • Atopowe zapalenie skóry;
  • Chroniczny ból;
  • Demencja;
  • Zaburzenia odżywiania;
  • Epilepsja;
  • Choroba Huntingtona;
  • Stwardnienie rozsianie;
  • Schizofrenia;
  • Zespół Tourette’a;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Jaskra;
  • Mukowiscydoza,
  • Nowotwory.

Jak podaje Mayo Clinic przytoczone dawki oparte są na badaniach naukowych, publikacjach, tradycyjnym stosowaniu, opiniach pacjentów oraz ekspertów.

Odmiany marihuany mogą być wykorzystane w różny sposób, ze zmiennymi składnikami (zmienna zawartość poszczególnych kannabinoidów), nawet w obrębie tej samej odmiany! Dla uzyskania odpowiednich zawartości poleca się korzystanie ze standaryzowanych produktów, gdyż każda różnica w składzie suszu lub oleju będzie prowadziła do osiągnięcia innego efektu. Poniższe dawki mogą nie mieć zastosowania do wszystkich odmian i wyrobów na bazie konopi. Jest to przegląd badań, które dają pewną orientację w zakresie dawkowania. Uczulamy ponownie na to, że każdy pacjent może reagować inaczej.

Podane niżej dawki to tylko propozycja leczenia – dla każdego pacjenta optymalna dawka będzie inna!

Dawkowanie kannabinoidów – dorośli (powyżej 18 roku życia)

Stwardnienie zanikowe boczne

Do leczenia stwardnienia zanikowego bocznego (choroba komórek nerwowych), 10 mg THC podawane doustnie codziennie przez dwa tygodnie.

Łagodzenie skutków chemioterapii

 W celu zapobiegania mdłościom i wymiotom spowodowanych chemioterapią pięć miligramów na metr kwadratowy Dronabinolu (Marinol® – lek na bazie syntetycznego THC) było podawane doustnie 1-3 godzin przed rozpoczęciem chemioterapii, a następnie co 2-4 godziny po chemioterapii, w sumie w 4-6 podzielonych dawkach.

Dawka dwóch miligramów Nabilonu (Nabilon – organiczny związek chemiczny z grupy syntetycznych kannabinoidów) została podjęta doustnie na noc przed chemioterapią, 1-3 godziny przed i po chemioterapii. Dawka 2-3 miligramów Nabilonu została przyjmowany doustnie 2-4 razy dziennie. Dawka trzech miligramów Nabilonu była podawana doustnie trzy razy dziennie w postaci dawki jednorazowej, przez  cztery dni oraz podczas dwóch cykli chemioterapii.

Kannabinoidy zostały przyjmowany doustnie w ciągu 24 godzin, kolejno: 1-8 miligramów Nabilonu codzienne oraz 1-4 miligramów dziennie, 1 miligram 3-5 razy dziennie lub dwa miligramy 2-4 razy dziennie lub 24-50 miligramów na metr kwadratowy Dronabinolu codziennie, aż do 10 mg na metr kwadratowy 4-5 razy dziennie, 12 mg na metr kwadratowy dwa razy dziennie lub 15 mg dwa razy dziennie.

Dawka 1 miligram Nabilonu została podawana doustnie 8-12 godzin przed rozpoczęciem chemioterapii, a następnie 0,5-2 mg Nabilonu 2-3 razy dziennie po chemioterapii, w zależności od masy ciała.

Dawka 10 mg THC na metr kwadratowy podawana doustnie na dwie godziny przed chemioterapią oraz cztery, osiem, 16, i 24 godziny po chemioterapii. Kannabinoidy wstrzyknięto w mięśnie w ciągu 24 godzin, w postaci lewonantradolu 0,5-1 mg trzy razy dziennie.

Atopowe zapalenie skóry

W leczeniu atopowego zapalenia skóry (swędzenie, łuszcząca się wysypka skórna), olej z nasion konopi został przyjmowany doustnie przez 20 tygodni.

Zwiększanie apetytu

W celu zwiększenia apetytu u osób z chorobą nowotworową, dawka 2,5 mg THC była podawana doustnie wraz (lub bez) z 1 miligramem CBD przez sześć tygodni.

Leczenie chronicznego bólu

W leczeniu przewlekłego bólu kannabinoidy podawano doustnie w postaci kapsułek lub sprayów do jamy ustnej takich jak THC benzopyranoperidine (BPP), kannabidiol (CBD), Nabilon, Dronabinol lub syntetycznych analogów THC azotu w dawkach 2,5-20 mg przez średnio 25 dni.

Dawki Nabilonu od 0.25-2 miligramów zostały podane dobowo codziennie przez 4-6 tygodni. Dawki marihuany (palonej) 1-9.4 % stosowano sześć godzin do 14 dni (źródło nie podaje jaka odmiana była palona).

Dawki Dronabinolu 10-20 miligramów stosowano codziennie co sześć godzin przez sześć tygodni. U osób z chorobą nowotworową, 5-20 miligramów delta-9-THC było przyjmowane doustnie codziennie, w następujących dawkach: 2-8 miligramów Nabilonu codziennie codziennie; 0,25-1 miligrama Nabilonu przyjmowane doustnie codziennie przez cztery tygodnie; 1-2 miligramów Nabilonu dwa razy na dobę przez cały rok; 1-2 miligramów Nabilonu dwukrotnie w odstępie ośmiogodzinnym; i 0,5 mg Nabilon dwa razy dziennie przez siedem dni, a następnie dwa miligramy dziennie przez trzy tygodnie.

Dawka 0,5-1 mg Nabilonu podawana dwa razy dziennie. Dawka 10 mg THC podawana doustnie, zwiększając do maksymalnej dawki tolerowanej przez sześć tygodni. Spray do jamy ustnej stosuje się w dawkach podzielonych, 2.5-120 mg dwa tygodnie. Dawki Sativex® powinny rozpylane do jamy ustnej,  do 48 ,,psiknięć” codziennie przez 1-2 tygodnie, a następnie 10-15 dawki dziennie lub 4-8 dawek przy czym maksymalna dawka jednorazowa wynosiła 8 ,,psiknięć”.

Poprawa apetytu u osób chorych na mukowisycyodzę

W celu poprawy apetytu u osób chorych na mukowiscydozę była podawana dawka 2,5 mg Dronabinol doustnie, zwiększając do maksymalnie 10 mg na dobę przez 1-6 miesięcy.

Leczenie objawów demencji

W leczeniu demencji, 2,5 miligramów Dronabinol podawane doustnie dwa razy dziennie przez sześć tygodni.

Leczenie zaburzeń odżywiania

W leczeniu zaburzeń odżywiania, 7.5-30 mg THC przyjmowany doustnie dziennie przez cztery tygodnie.

Leczenie epilepsji

W leczeniu padaczki, 200-300 miligramów CBD  przyjmowany doustnie codziennie przez okres do 4,5 miesiąca.

Zaburzenia ruchowe w chorobie Huntingtona

W leczeniu zaburzeń ruchowych wywołanych przez chorobę Huntingtona, 1-2 miligramów Nabilonu przyjmowany doustnie codziennie przez pięć tygodni. CBD W dawce 10 mg na kilogram doustnie dziennie przez sześć tygodni.

Zaburzenia snu

W leczeniu zaburzeń snu, 40-160 miligramów CBD podane doustnie.

Stwardnienie rozsiane

W celu leczenia objawów stwardnienia rozsianego, 2,5 miligramów Dronabinolu (Marinol®) podane doustnie codziennie, zwiększając do maksimum 10 mg na dobę przez trzy tygodnie. Dawka 15-30 mg ekstraktu z konopi w formie kapsułek została podana doustnie zwiększając co pięć miligramów w ciągu wytwarzania tolerancji – stopniowe zwiększanie w ciągu 14 dni.

Ekstrakty z konopi, w tym Cannador®, podawano doustnie przez 2-4 tygodnie. Ekstrakty roślinne zawierające 2.5-120 miligramów kombinacji THC-CBD zażywane doustnie codziennie przez 2-15 tygodni.

Spray Sativex® zawierający 2,7 ​​mg THC i CBD 2,5 mg stosuje się w dawce 2.5-120 mg w dawkach podzielonych przez okres do ośmiu tygodni. Osiem psiknięć jednorazowo co 3 godziny – aż do 48 oprysków w okresie 24-godzinnym. Sativex® podawany był przez 6-14 tygodni.

Profilaktyka

Jako suplement diety, 15-30 mililitrów oleju konopnego podawane doustnie codziennie.

Schizofrenia

W leczeniu schizofrenii, 40-1,280 miligramów CBD zostało podane doustnie na dobę przez okres do czterech tygodni.

Zespół Tourette’a

Do leczenia zespołu Tourette’a, kapsułki żelatynowe, zawierające 2,5-10 mg THC podane doustnie w pojedynczej dawce. Dawka 2,5 mg THC dzienna dawka doustna, zwiększana o 2,5 miligrama do 10 mg dziennie co cztery dni przez sześć tygodni.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, do sześciu rozpylanie Sativex® były stosowane raz dziennie 30 minut przed snem, przez pięć tygodni.

Jaskra

W leczeniu jaskry (podwyższone ciśnienie w oku), pojedyncza dawka pięciu miligramów THC został umieszczony pod językiem. Dawka 20-40 miligramów CBD jest umieszczona pod językiem w pojedynczej dawce; jednakże 40 miligramów wydaje się zwiększać ciśnienie oczu.

Źródło: www.mayoclinic.org